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SUMMARY
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人参皂苷
(Ginsenosides)
人参（Panax ginseng）作为“百草之王”，在中国、韩国、日本经常被用作传统药物和保健食品。传统中医认为人参“补气固本”的作用，现代研究则揭示其主要成分人参皂苷（Ginsenosides），可以通过调控代谢、改善免疫功能、抵御压力而发挥抗衰老作用。目前已在果蝇、线虫中验证其延寿功效。
什么是人参皂苷？
人参（Panax ginseng）作为“百草之王”，在中国、韩国、日本经常被用作传统药物和保健食品。传统中医认为人参“补气固本”的作用，现代研究则揭示其可以通过调控代谢、改善免疫功能、抵御压力而发挥抗衰老作用[1]。
人参皂苷（Ginsenosides）是人参发挥功能的最重要的生物活性成分，属于三萜类皂苷。人参皂苷的含量和组成在不同的人参物的不同部位是不同的。
根据结构类型，人参皂苷可以分为四大类，原人参二醇型皂苷（PPD）、原人参三醇型皂苷（PPT）、奥克替隆型皂苷（Ocotillo, OCT）和齐墩果酸型皂苷（OA）[2]。
目前已在11种不同的人参物种中，发现了超过 100 种皂苷亚型（如 Rb1、Rg1、Rg3 等），其中我们熟知的皂苷类型多属于 PPD 或 PPT 型[2]。
人参皂苷具有广泛的生物活性，包括对免疫稳态的调节作用、中枢神经和心血管系统的保护功能、调节胰岛素水平、抗肿瘤、抗疲劳、抗压力、改善记忆功能、增强体力以及促进 DNA、RNA 和蛋白质合成活性和抗衰老等[3-7]。
人参皂苷：延寿证据等级 C，为什么？
近几年，关于人参皂苷在酵母、果蝇、线虫和大鼠中的延寿研究越来越多[8-12]，其中线虫延寿数据最好的结果是，总人参皂苷将秀丽隐杆线虫的寿命延长 14.02%[11]，还有人参提取物处理使秀丽隐杆线虫的平均寿命延长了 58.60%（19.64 天）[12]。
值得一提的是，在一项用人参浆果浓缩物（GBC）在线虫中延长寿命的探索中，发现 GBC 可能通过调节 NAD+ 代谢而延长线虫的健康寿命[14]。
但是以上研究使用的都是人参的混合成分，单一成分人参皂苷 Rg1 可以将线虫的最大延寿延长 20% 左右[13]。
一项关于人参皂苷 Rg1 在 Wistar 野生型大鼠的延寿研究，并没有显示出显著的延寿结果，只报道了老年大鼠的骨骼、肌肉、身体活力等指标的改善[10]。
根据长寿之家 Changshou.com 制定的《长寿成分评级标准（2025 版）》，人参皂苷的延寿证据等级为 C。
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补充人参皂苷有什么好处？
辅助治疗癌症：一项纳入 28 个随机对照试验，涵盖 2503 名受试者的荟萃分析显示，人参及其主要成分（人参皂苷和多糖），在临床上促进了化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗效果[19]。
另一项单中心随机对照试验，对 228 名晚期肝细胞癌（HCC）患者进行了为期 2 个月的对照试验，实验组患者每天服用 2 次，每次 20 毫克的人参皂苷 Rg3，发现人参皂苷 Rg3 和经导管动脉化疗栓塞术（TACE）能够将患者的生存期延长 3 个月[20]。
改善中风患者预后：一项纳入 48 项随机对照试验，涵盖了 6599 名中风患者的荟萃分析显示，人参皂苷可以增强中风患者的认知功能并改善生活质量[21]。
另外两项共涵盖 589 名患者的临床试验也表明，每日口服人参皂苷 Rd 10 毫克，或静脉滴注 20 毫克，对急性缺血性中风患者具有神经保护作用[22,23]。
改善认知功能：除上述改善中风患者认知功能的试验外[21]，一项涉及 40 名阿尔兹海默症（AD）患者的随机对照试验也表明，每天吃 4.5 克的热加工形式的人参，持续 12 周，就能表现出认知功能和行为的改善[24]。
改善记忆力：一项涉及 52 名健康志愿者的随机对照试验显示，每天接受 200 毫克的西洋参提取物，可以改善人的工作记忆（在脑海中短暂留存信息，认知心理学的概念）[25]。
另一项对 4 名精神分裂症患者的随机对照试验也显示，每天 100 毫克、持续 4 周的西洋参提取物给药可以显著改善他们的工作记忆[26]。
提升运动耐力/改善疲劳：一项纳入了 5 项随机对照试验，共涉及 90 人的荟萃分析结果显示，摄入人参属植物 PGP 或人参皂苷，尤其是 Rg1，可有效提高健康成年人的运动耐力，延长感到疲惫时间[27]。
一项随机对照试验评估了高丽红参对 63 名绝经后妇女的衰老和抗氧化能力的影响，发现连续 8 周，每天服用 2 克高丽红参，可以减轻她们的疲劳状态[35]。
皮肤抗皱：一项单中心随机对照临床试验对 23 名受试者，进行了酶改性人参提取物（主要含 Rb1 和 Rg1）对皮肤老化的抑制作用试验，研究发现，实验组受试者的皮肤粗糙度显著降低，保湿和软化程度更好[28]。
改善血脂：一项纳入 12 项随机对照试验，共 1045 名受试者的荟萃分析显示，人参提取物可通过降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平来改善血脂[31]。
降血压：一项随机对照试验对 90 名受试者分为三组，进行了为期 8 周的原人参三醇 K-g1 治疗，治疗剂量分别为0、100毫克、300毫克，结果显示，在治疗 4 周后对血压有良好的影响，尤其是在高剂量下。但是，治疗效果不会维持超过 8 周[32]。
降低心血管疾病风险：一项随机对照试验，对 64 名原发性高血压和 2 型糖尿病患者进行了每天 3 克的西洋参提取物治疗，12 周后，观察到实验组的动脉僵硬和收缩压有所改善[33]。
抗炎：一项涵盖 90 名绝经后妇女的随机双盲对照试验调查了人参提取物对骨代谢的影响，发现在骨质减少的女性中，每天 3 克人参提取物，持续 12 周可以改善膝关节炎症[34]。
改善胰岛素敏感性：一项对 13 名健康个体胰岛素敏感性的随机对照临床试验显示，禁食一夜后，西洋参和高丽红参的乙醇提取物对胰岛素有增敏作用[29]。
但对于糖耐量受损或糖尿病的超重和肥胖受试者（n=15），人参根提取物、人参皂苷 Re 不会改善他们的 β 细胞功能或胰岛素敏感性[30]。
抗氧化：一项随机对照试验评估了高丽红参对 63 名绝经后妇女的衰老和抗氧化能力的影响，发现连续 8 周，每天服用 2 克高丽红参，不仅可以减轻她们的疲劳状态，抗氧化水平也有所增强[35]。
延寿抗衰潜力：人参皂苷已在多种模式动物中显示出延寿的效应[8-12]，如上所述，在绝经后妇女的研究中，高丽红参也显示出延缓生物衰老的作用[35]。单一成分人参皂苷的延寿抗衰研究还是值得期待的。
吃了人参皂苷身体会有何变化？
免疫力增强
记忆力变好
皮肤变好
体力变强
人参皂苷的安全性与副作用
人参皂苷的安全性较好。短期口服（口服，长达 6 个月）推荐量的亚洲人参对大多数人来说似乎是安全的[18]。
最常见的副作用是失眠/睡眠困难，已报告的不常见副作用包括严重皮疹、肝损伤和严重过敏反应[18]。
人参皂苷是如何发挥功能的？
近年来研究进展表明，人参皂苷在炎症性疾病中具有多种生理功能，主要包括免疫调节、抗氧化和抗炎作用。其药理活性机制涉及多种生物活性，包括诱导细胞凋亡、刺激中枢神经系统、抑制 NF-κB 通路、DNA 保护作用、化学预防和抗血管生成等[17]。
尽管目前对单一或组合人参皂苷发挥抗炎作用的具体分子机制仍不完全清楚，人参皂苷减轻炎症的机制在很大程度上是未知的；然而，靶向 ROS（活性氧）被认为是人参皂苷控制免疫和非免疫细胞病理炎症的关键机制之一[16]。
人参皂苷在国内的批准现状
2012 年，人参被国家卫生部批准为新资源食品（现为新食品资料），并被广泛用作保健品的原料[15]。人参皂苷作为人参的主要功效成分，其应用也得到了一定的规范和认可。
2023 年，国家市场监督管理总局、国家卫生健康委员会、国家中医药局三部委共同发布公告，将人参纳入可用于备案类保健食品的原料目录中，自 2024 年 5 月 1 日起实施。
2025 年，人参皂苷 CK 通过了国家药监局备案，成为化妆品行业首个稀有人参皂苷新原料。
截至目前，国家药监局（NMPA）已批准了多种含有人参皂苷的药物，如参一胶囊含人参皂苷 Rg3，与化疗配合用药，可提高治疗癌症的疗效；人参茎叶总皂苷片由人参茎叶总皂苷组成，具有健脾益气的功效，主要用于冠心病、隐性糖尿病的辅助治疗；今幸胶囊含人参皂苷 Rh2，对免疫力低下人群起到增强免疫力的功效。
但人参皂苷作为膳食补充剂尚未制定统一标准。消费者应选择正规渠道产品，避免非法添加。
哪些人群需慎用人参皂苷？
婴儿及儿童：关于婴儿、儿童服用人参皂苷的安全性或有效研究不足，不建议在无医生指导下服用。
孕妇或哺乳期妇女：补充人参皂苷对孕妇或哺乳期妇女的影响尚未得到充分研究，不建议在无医生指导下服用。
糖尿病患者：人参皂苷具有潜在降血糖作用，在服降糖药时应避免同时服用人参皂苷，防止血糖迅速降低。
过敏者：对人参皂苷过敏者应避免服用人参皂苷。
长期服药的人群：人参与很多药物具有潜在的相互作用，如抗凝剂、阿司匹林、其他非甾体类抗炎药 (NSAID)、皮质醇类药物、地高辛、雌激素治疗、单胺氧化酶抑制剂（MAOI，用于治疗抑郁症）、胺碘酮或硫利达嗪、伊马替尼（用于治疗白血病）和拉替拉韦（用于治疗 HIV）等。在疾病治疗期需按时服药的人群应避免同时服用人参皂苷，若要服用，请务必咨询医生。
剂量信息
目前，尚无足够的人参皂苷的毒理学研究数据，根据人体临床试验使用剂量，人参皂苷的用量普遍在 20 毫克左右，人参提取物的用量在 100 毫克~3 克之间。
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