2022年10月，埃隆·马斯克曾在社交媒体提到，自己一个月内减重18斤，方法包括节食和Wegovy，后者正是司美格鲁肽注射液。马斯克的亲测有效，也让司美格鲁肽注射液成功出圈，引爆减肥市场。

最近，国际顶刊《Nature》上的一项研究，又为司美格鲁肽的“身价”加注了一笔——“衰老抑制”[1]。

司美格鲁肽还能干预衰老？

美国加州大学伯克利分校的研究团队做了一项实验：他们给20个月大的雌性小鼠（相当于人类六七十岁）每天注射司美格鲁肽（GLP-1类药物），直到自然死亡。

结果显示，对照组小鼠的中位寿命是742天，司美格鲁肽组是834天，延长约12.4%。听起来可能不多，但在生命晚期开始干预，还能把寿命拉长将近三个月（约合人类寿命9 年），这个效果在衰老研究领域已经十分可观。

更引人注目的是，这些小鼠不仅在生命的长度上得以提升，它们生命的质量也获得了突飞猛进的成长，成为了“超体小鼠”。治疗3个月后，老年小鼠在多项功能测试中表现明显改善：

脑子更清醒。在巴恩斯迷宫（测试空间记忆）中，能更快找到逃生口。
肌肉力量和协调性更好。在转棒和倒挂网格测试中，坚持时间更长。
体能更好。在跑步机力竭测试中，运动时间和距离都更长。
代谢更健康。在葡萄糖耐量测试中，血糖清除速度更快。

从科研层面上，研究者发现这些“超体小鼠”体内的多种衰老标志物均得到了加持，如炎症水平更低、衰老细胞更少、干细胞功能更好、线粒体功能改善、DNA损伤减少。这说明司美格鲁肽可以从分子层面真正做到延缓衰老。

司美格鲁肽的前世今生

起初大家研发司美格鲁肽的初心，只是为了治疗 2 型糖尿病[2]。但在临床过程中，他们发现接受治疗的受试者，不仅血糖得到了控制，而且吃的越来越少，掉秤也越来越多[3]。这正是如今司美在减重圈子如此炙手可热的原因。

我们回到正题，难不成这些“超体小鼠”，是给饿“进化”了？

研究者自然也不会漏掉这个猜想，于是又召集了两波小鼠进行随机对照实验。一波扎针，一波纯饿。最大的差别就是饥饿感，靠饿着的小鼠见到实物就开始狼吞虎咽，靠扎针的小鼠则是从容不迫，全天均匀减少进食。

那么关于我们刚才的猜测呢，对但又不完全对。纯靠饿着，只拉齐了两组在寿命和年龄相关生理功能上的差异。但在探索行为、空间记忆和血糖控制方面，注射司美格鲁肽的小鼠得到了明显提升，靠饿着的只维持了基线水平。

所以综合来看，司美格鲁肽的衰老干预效果，靠饿着是无法替代的。其中那部分独立于“少吃” 的增益，可能直接由药物作用在了衰老的生物学通路上。

别急着打药，先看看这些实用建议

写这篇文章的目的，并不是让你马上就去打一针，大概率你也打不了。因为司美格鲁肽在我国是处方药，需要有明确适应症（如2型糖尿病、肥胖）才能使用。健康人为了“老得慢一点”去打针，既不合法也不安全。

但药物不是唯一的路。以下几个建议，现在做了就有用：

遵循地中海饮食或限时进食模式

对人来说，可持续的饮食调整比短期极端节食更重要。比如，可以把家里的油换成橄榄油，主食一半换全谷物，每天一把坚果，红肉每周不超过两次；或者“16+8” 限时进食。

同时，最好能做到每周至少150分钟中等强度有氧运动，加上两次力量训练，以及每天7-8小时的规律睡眠。

考虑其他衰老干预策略

在生命后期开始使用同样有衰老干预效果的，除了司美格鲁肽，还有赛诺根（SERAGON）联合梅奥诊所等机构研发的衰老干预候选药SRN-901。而且在多通路协同干预策略下，SRN-901不仅能显著改善与老年小鼠的生理功能，还可使其中位剩余寿命延长33%[4]。

另外，如果你已经在用GLP-1类药物，注意遵医嘱用药，定期复查。如果你正在考虑用药，一定要先和专业医生充分沟通，确保不影响自身健康。

回到开头那个问题：当衰老已经发生，再开始干预，还来得及吗？显然，科学已经给出了明确的方向：衰老不是一条不可逆转的单行道，即使在生命后半程，我们仍然有可能踩一脚刹车。