同样年龄的人，为什么有人状态年轻，有人显老？抛开“保养”、医美等外在辅助不谈，近年来大量科学研究已经揭示了其背后的生物学机制：我们每个人的身体，确实在以不同的速度衰老，甚至同一机体中的各个器官衰老速度也并非同步。其中，心血管是最早且最快衰老的器官之一，也是调控全身衰老进程的“核心枢纽”[1]。

可除了心血管本身的老化程度，近期发表在《柳叶刀》子刊《eBioMedicine》上的新研究显示，心血管健康指标与人体衰老速度之间也存在直接、可测量的关联[2]。简单说，利用影响心血管健康的简单因素，或许就可以预测一个人的生物衰老速度。

你的“衰老速度”被什么定义了？

传统上，我们以出生年份计算年龄，但“抗衰圈”的人则更关注生理年龄，也就是你身体真实的生物学状态所属年龄。基于DNA甲基化等表观遗传信息的“ 衰老时钟”，如Horvath时钟、PhenoAge时钟，已经能够比较准确地估算一个人的生理年龄。但这些时钟只能告诉我们一个固定的数字，就像汽车里程表只能显示已经开了多少公里，这中间的快慢却无从得知。

相比于推断“你现在的生物年龄是几岁”，新研究中使用的“第三代衰老时钟”——DunedinPACE则可以评估个体生物年龄的动态变化（衰老过程的速度）[3]。它源自美国杜克大学等顶尖科研机构对新西兰达尼丁队列成员从青年到中年的长期跟踪数据，通过分析血液DNA甲基化模式，量化一个人在单位时间内生理功能衰退的快慢：数值＞1表示你的衰老速度快于同龄人平均水平，＜1则意味着你老得更慢。

心脏“跑得快”，身体老化进度也会加快

回到新研究中来。研究团队整合了来自冰岛（平均76岁）、美国（从40岁起）和意大利（平均63岁）三大队列近5000人 的长期数据，通过分析他们5年至9年甚至更长时间内的DNA甲基化变化，并结合其吸烟、运动、饮食、血压、血糖、血脂等情况，以观察衰老速度如何随时间变化，以及哪些因素在其中起作用。

研究发现，心血管健康相关风险因素不仅关乎心脏健康，也像“调速器”一样影响着全身衰老进程。具体来说：

哪些因素在给你的衰老“加速”？

研究人员在多个队列中观察到一致的模式：

吸烟：无论是当前吸烟还是曾经吸烟，都与更快的衰老速度相关。尤其值得注意的是“吸烟包-年”（每天吸烟包数×吸烟年数）这一衡量累积暴露量的指标，呈现出明显的剂量反应关系——吸烟总量越大，衰老速度越快。

体重指数（BMI）偏高：较高的BMI与加速衰老相关，这提示体重管理可能具有超越外观健康的深层意义。

空腹血糖水平升高：血糖代谢紊乱与细胞老化加速存在关联。

血压的潜在影响：在分析那些衰老速度发生显著变化（加速或减速）的人群时，较高的收缩压和舒张压会增加个体向“加速衰老”方向转变的几率。

哪些因素可能在为衰老“减速”？

当然，研究也有一些积极的发现：

身体活动：保持规律的中高强度身体活动，与较慢的衰老速度相关。

健康饮食：摄入更健康的食物模式显示出延缓表观遗传衰老的潜力。

综合心血管健康评分（改编版LS7）：这个评分系统整合了吸烟、饮食、体力活动、BMI、血压、总胆固醇和空腹血糖七项指标，是反映整体心血管健康状况的“综合成绩单”。研究发现，更高的LS7评分（即更好的综合心血管健康）是预测衰老减速最稳健的指标之一。换句话说，全面提升心血管健康，其抗衰老效益可能优于单独改善某一项指标。

为何心血管状况能牵动全身？

研究人员认为，心血管系统通过血液循环连接全身，其健康状况影响衰老速度的机制可能涉及多个层面：

1.系统炎症调控中心：血管内皮功能不良会诱发并维持一种慢性的、低度的全身性炎症状态。这种炎症环境会加速多种组织细胞的损耗与老化。

2.氧化应激的主要来源：不良的血脂、血糖状态会增加氧化应激，产生过量自由基，损伤细胞（包括DNA），这是推动衰老的核心机制之一。

3.表观遗传的“记录仪”：吸烟、不健康饮食等因素会直接引起DNA甲基化模式的改变。这些改变如同在基因上留下的“使用痕迹”，能影响衰老相关基因的表达。DunedinPACE等工具捕捉的，正是这类累积的生物痕迹。

中年——调整衰老轨迹的“黄金窗口”

这项研究传递的最具希望的信息之一是：干预在中年甚至更晚时期开始，依然有效。

在针对冰岛队列的深度分析中，研究者考察了参与者约50岁时的健康状况，与其约76岁时测得的衰老速度之间的关联。结果发现，中年时期的吸烟、BMI、血糖和综合健康评分，能显著预测二十多年后的衰老速度。

这意味着，我们的身体具有“记忆”，早年形成的不利影响会持续存在；但同时也意味着，衰老轨迹是动态的，并非在年轻时一经设定就无法更改。中年时期，可能是调整这一轨迹、为晚年健康“投资”的一个关键窗口期。即使过去有不良习惯，从现在开始做出积极改变，仍然可以显著影响未来的衰老进程。

有什么具体的应对措施？

进行一次自我评估

对照“生命简单7项”的核心要点（不吸烟、规律运动、健康饮食、健康体重、理想血压、血脂、血糖），诚实地评估自己的现状。不需要完美，关键在于识别出最主要的改善空间。

设定一个优先改善目标

从最可控、最容易入手的一项开始。例如：

o 如果吸烟，设定明确的戒烟计划并寻求支持。
o 如果久坐，计划每周增加150分钟中等强度的活动（如快走）。
o 如果饮食不均衡，尝试每天增加一份蔬菜，或将一份精制主食换成全谷物。

理解并监测核心指标

了解自己的BMI、血压、空腹血糖和血脂的基本情况。定期体检，关注这些数字的变化趋势，而不仅仅是某一次的结果。

更新健康认知

将健康视为一个整体系统来维护，所有健康维度都是相互关联的。改善一项，往往会带来其他方面的积极变化，比如增加运动可改善体重、血压、血糖。

维持良好的心血管健康，其意义远不止于预防心脏病或中风。它实质上是在为我们全身的细胞和组织，创造一个更“年轻”、更具复原力的内部环境，从而系统性地延缓衰老的步伐。